قرصهای ضد بارداری، که برای پیشگیری از بارداری توسط زنان مورد استفاده قرار میگیرند، انواع و اقسام گوناگونی دارند که معمولاً هورمونی هستند. این قرصها ممکن است ساده و یا ترکیبی از چند هورمون مختلف باشند. برای مثال، برخی از انواع قرص یاسمین، ترکیبی از پروژستین و استروژن یا اتیلین استرادیول هستند. این داروها معمولاً با جلوگیری از تخمک گذاری و جلوگیری از تغییرات رحم، از بارداری جلوگیری میکنند. در برخی از موارد، از این داروهای هورمونی برای درمان برخی از مشکلات هورمونی مانند جوش و آکنه هورمونی نیز استفاده میشود.
قرصهای ضدبارداری که برای پیشگیری از بارداری توسط زنان مورد استفاده قرار میگیرند، انواع و اقسام گوناگونی دارند که معمولاً هورمونی هستند. این قرصها ممکن است ساده و یا ترکیبی از چند هورمون مختلف باشند. برای مثال، برخی از انواع قرص یاسمین ترکیبی از پروژستین و استروژن یا اتیلین استرادیول میباشند. این داروها معمولاً با جلوگیری از تخمکگذاری و جلوگیری از تغییرات رحم، از بارداری جلوگیری میکنند. در برخی از موارد، از این داروهای هورمونی برای درمان برخی از مشکلات هورمونی مانند جوش و آکنه هورمونی نیز استفاده میشود.
تداخل دارویی قرصهای پیشگیری از بارداری
تمام داروهای شیمیایی و حتی گیاهی، میتوانند با سایر داروهایی که در حال مصرف هستید، تداخل ایجاد کرده و باعث بروز عوارض جانبی ناخواسته شوند. این عوارض جانبی در چند حالت ممکن است اتفاق بیافتد.
اولین مورد و رایجترین مورد در تداخل دارویی قرصهای پیشگیری از بارداری، از بین رفتن تأثیر این داروها و بارداری ناخواسته است. در صورتی که در حال حاضر از روش دارویی برای پیشگیری از بارداری استفاده میکنید، بسیار مهم است که در زمان تجویز هر دارویی این مورد را به پزشک خود اطلاع دهید. تداخل دارویی میتواند باعث بارداری ناخواسته شده و حتی در صورت حاملگی، ادامه مصرف برخی از داروها میتواند برای مادر و جنین مضر باشد. به همین دلیل، اگر از این روش پیشگیری استفاده میکنید، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که همراه با این روش، از سایر روشهای مطمئن جلوگیری از حاملگی نیز استفاده کنید (مانند کاندوم).
مورد دوم نیز، مانند سایر تداخلات دارویی، میتواند باعث افزایش عوارض جانبی و حتی بوجود آمدن برخی از عوارض خطرناک شود. برای مثال، مصرف قرصها و داروهای رقیق کننده خون همراه با قرصهای جلوگیری از حاملگی میتواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد. در ادامه این مطلب، به برخی از رایجترین داروهایی که با این قرصها تداخل دارند، اشاره شده است.
لیست داروهایی که با قرصهای پیشگیری از بارداری تداخل دارند، شامل موارد زیر است. توجه داشته باشید که این لیست کامل نیست و توصیه میشود در این مورد با پزشک خود مشورت کنید. همچنین این مطلب فقط جهت اطلاع رسانی است و هیچ مسئولیتی در مورد استفاده خودسرانه ندارد.
چه داروهایی با قرصهای پیشگیری از بارداری تداخل دارند؟
این لیست شامل تعدادی از داروهایی است که با قرصهای پیشگیری از بارداری تداخل دارند. این لیست کامل نیست و پیشنهاد میشود برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید. این مطلب فقط جهت اطلاع رسانی است و این سایت هیچ مسئولیتی در مورد استفاده خودسرانه شما ندارد.
داروهایی که با استرادیول تداخل دارند (جهت مطالعه بخش تداخلات دارویی مطلب “استرادیول” را ببینید.)
- ابیراترون (Abiraterone)
- آلیسکیرن (Aliskiren)
- آمیودارون (Amiodarone)
- آریمیدکس (آناستروزول)
- مهارکنندههای ACE (مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین): رامیپریل ، لیزینوپریل (LISINOPRIL) ، انالاپریل و…
- مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین-II مانند: لوزارتان ، کاندسارتان (Candesartan) و…
- داروهایی که اسید معده را کاهش میدهند (مصرف داروی پیشگیری از بارداری باید دو ساعت بعد از مصرف قرص کاهش اسید معده مانند رانیتیدین باشد.)
- تمام آنتی بیوتیکها مانند: آمپی سیلین ، مترونیدازول ، سفیکسیم ، آزیترومایسین ، داکسی سایکلین ، پنی سیلین ، تتراسایکلین ، کلرامفنیکل (Chloramphenicol) ، کوتریموکسازول ، اریترومایسین ، نئومایسین ، نیتروفورانتوئین ، ریفامپین (rifampin) یا ریفامپیسین (Rifampicin) ، سولفونامید و…
- تمام داروهای ضدتشنج مانند: کاربامازپین (Carbamazepine) ، اتوسوکسیمید ، لاموتریژین (lamotrigine) ، اگزاکاربازین ، فنوباربیتال ، فنی توئین ، پریمیدون ، توپیرامات
- داروهای ضدقارچی که پسوند “ازول” داشته باشد مانند: ایتراکونازول ، کتوکونازول ، وریکونازول و…
- باربیتورات ها (Barbiturates) مانند: فنوباربیتال
- بنزودیازپینها مانند: لورازپام ، دیازپام ، کلنیوزپام و…
- کلرامفنیکل (Chloramphenicol)
- کلرپرومازین (Chlorpromazine)
- کلونیدین (Clonidine)
- کوئینیدین (Quinidine)
- کوئینین (Quinine)
- کورتیکواستروئیدها (Corticosteroids) مانند: دکادرون ، پردنیزولون ، پردنیزون و…
- دیگوکسین (Digoxin)
- دیزوپیرامید (Diazepam)
- فنی توئین (Phenytoin)
- فنوباربیتال (Phenobarbital)
- فنتوئین (Fentanyl)
- فنی توئین (Phenytoin)
- فلوکتوزامین (Fluoxetine)
- فلوکونازول (Fluconazole)
- گریزوفولوین (Griseofulvin)
- هپارین (Heparin)
- ایزوکاربوکسازید (Isoniazid)
- کتوکونازول (Ketoconazole)
- لاموتریژین (Lamotrigine)
- لوپرامید (Loperamide)
- لووتیروکسین (Levothyroxine)
- لیتیوم (Lithium)
- متیل پردنیزولون (Methylprednisolone)
- متوپرولول (Metoprolol)
- مترونیدازول (Metronidazole)
- موکسیفلوکساسین (Moxifloxacin)
- نئومایسین (Neomycin)
- نیتروفورانتوئین (Nitrofurantoin)
- اکسی کودون (Oxycodone)
- فنتانیل (Fentanyl)
- پریمیدون (Primidone)
- پروپرانولول (Propranolol)
- پیریمتامین (Pyrimethamine)
- ریفامپین (Rifampin) یا ریفامپیسین (Rifampicin)
- سولفامید (Sulfamethoxazole)
- تتراسایکلین (Tetracycline)
- توپیرامات (Topiramate)
- وراپامیل (Verapamil)
توجه: اتفاق بسیاری افتاده که زنان از روش مصرف قرص جلوگیری از بارداری استفاده میکنند و به صورت ناخواسته باردار میشوند و اشتباها قرصهای پیشگیری از بارداری را به عنوان عامل ناکارآمدی در نظر میگیرند. در حالی که بسیاری از این حوادث بارداری ناخواسته به دلیل تداخل دارویی رخ میدهند.
برای رفع تداخلات دارویی، نیاز به چه کارهایی داریم؟
داشتن تداخل دارویی نشانه ضروری برای قطع یکی از داروها نیست. ممکن است با تغییر زمان مصرف، بسیاری از تداخلات دارویی قابل پیشگیری باشد. برای رفع تداخلات، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و در هنگام تجویز هر دارو، به پزشک خود اطلاع دهید که از قرص های پیشگیری از بارداری استفاده میکنید. پزشک ممکن است یکی از راههای زیر را برای شما توصیه کند:
- قطع یکی از داروها
- استفاده از نوع مشابه دارویی
- تغییر روش مصرف دارو
- تغییر زمان مصرف دارو
همیشه توصیه میشود که از دو روش مختلف به صورت همزمان استفاده کنید. اگر به هیچ عنوان آمادگی برای بچهدار شدن ندارید، به شدت توصیه میشود همزمان با مصرف قرص های جلوگیری از بارداری، از روشهای دیگر مطمئن مانند کاندوم نیز استفاده کنید. در صورت بارداری ناخواسته، هیچ دارویی را قطع نکنید و سریعاً به پزشک خود گزارش دهید.
داروهایی که تداخل قرص جلوگیری از بارداری را خنثی میکنند
توجه: قرصهای پیشگیری از بارداری با آنتیبیوتیکها تداخل دارند و در بسیاری از موارد، تداخل میتواند به بارداری منجر شود.
نحوه صحیح مصرف قرصهای پیشگیری از بارداری
به طور خلاصه:
- بستههای 21 روزه: این نوع از قرصها به صورت روزی یکبار به مدت 21 روز مصرف میشوند و بعد از آن مصرف قرص قطع شده و قاعدگی اتفاق میافتد. باید بعد از 7 روز، مصرف بسته بعدی را آغاز کنید. روز اول خونریزی، به عنوان روز اول قاعدگی در نظر گرفته میشود.
- بستههای 28 روزه: این قرصها حاوی 21 قرص پیشگیری از بارداری و 7 قرص دارونما هستند که در برخی از مارکها، این 7 قرص حاوی ویتامینها و مواد معدنی مورد نیاز بدن در دوره قاعدگی میباشد. از این قرصها به این دلیل استفاده میشود که از فراموش کردن مصرف قرص جلوگیری شود. چرا که در قرصهای 21 روزه ممکن است بعد از قطع مصرف قرص، فرد فراموش کند که باید بعد از 7 روز بسته جدید را آغاز کند. به همین دلیل از نوع 28 روزه استفاده میشود.
- معمولاً بهترین زمان برای شروع این قرصها، روز اول قاعدگی (اولین روز خونریزی) میباشد که اول باید آن 7 قرص دارونما مصرف شود. البته نحوه شروع مصرف باید حتماً طبق توصیه پزشک باشد
معمولاً بهترین زمان برای شروع این قرصها، روز اول قاعدگی (اولین روز خونریزی) میباشد که اول باید آن 7 قرص دارونما مصرف شود. البته نحوه شروع مصرف باید حتماً طبق توصیه پزشک باشد.
عوارض جانبی قرصهای پیشگیری از بارداری
در این مورد توصیه میشود مطلب “عوارض جانبی قرصهای پیشگیری از بارداری” را مطالعه کنید. به صورت خلاصه، عوارض جانبی این قرصها میتواند شامل موارد زیر باشد. این عوارض در بسیاری از موارد مشاهده نمیشود و به این معنی نیست که شما حتماً باید این عارضهها را تجربه کنید. بسیاری از این عوارض فقط در 1% درصد از زنان مشاهده میشود. هر کدام از عوارض زیر، اگر بیش از حد و ناراحتکننده باشد، باید با پزشک خود مشورت کنید:
- نفخ شکم
- جوش و آکنه که معمولاً در اوایل مصرف بیشتر است و در عرض ۳ ماه کاهش پیدا میکند و در بسیاری از موارد کلاً از بین میرود
- کمر درد و گرفتگی عضلات کمر
- درد پستان و حساس شدن آن
- تغییر میل جنسی (کمتر یا بیشتر شدن)
- افزایش وزن
- تیره شدن پوست و یا لکههای پوستی
- اسهال
- مشکلات بینایی، حساسیت به نور، تاری دید، دوبینی، دیدن هاله نور در اطراف اجسام نورانی، سیاهیرفتن چشم، مشکل در تشخیص رنگ مخصوصاً در شبها
- سردرد، سرگیجه، تهوع، استفراغ
- مشکل خواب
- عصبانیت
- لکه بینی در بین دورهها
- افزایش و یا کاهش خونریزی قاعدگی
- ایجاد کیست و توده در پستان
- افزایش فشار خون
- نوسانات خلقی
- افزایش احتمال افسردگی
- مشکلات کبدی
- تورم دست و پا
- افزایش احتمال عفونتهای مخمر واژن
- تغییر در ترشحات واژن
توصیههای بیشتر در زمان مصرف قرصهای پیشگیری از بارداری
به این موارد توجه کنید: با شروع مصرف این داروها و در کل دوره مصرف، در صورتی که هرگونه نشانهای از حمله قلبی و سکته مغزی در خود مشاهده کردید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید. در صورتی که با شروع مصرف، به صورت ناگهانی بینایی خود را از دست دادید و یا دچار مشکلات شدید بینایی شدید، با اورژانس تماس بگیرید.
افزایش احتمال لخته خون
داروهای پیشگیری از بارداری میتواند احتمال لخته شدن خون را به شدت افزایش دهد. در صورتی که سابقه لخته شدن خون، حمله قلبی، سکته مغزی، آمبولی و … دارید، در زمان تجویز این دارو، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، این داروها با داروهای رقیق کننده خون و کاهش فشار خون نیز تداخل دارد.
احتمال افزایش فشار خون وجود دارد.
قرصهای پیشگیری از بارداری و افزایش فشار خون
قرصهای پیشگیری از بارداری میتوانند باعث افزایش فشار خون شوند که این مورد میتواند احتمال مشکلات قلبی، حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد. همچنین، این داروها با داروهای کاهش فشار خون نیز تداخل دارند.
افزایش احتمال افسردگی
قرصهای پیشگیری از بارداری میتوانند باعث افزایش احتمال افسردگی شوند. در صورتی که افسرده هستید و یا سابقه افسردگی دارید، قبل از مصرف این داروها با پزشک خود مشورت کنید.
مضر برای بیماران مبتلا به صرع
در صورتی که دچار صرع هستید، در زمان تجویز دارو به پزشک خود گزارش دهید.
افزایش سطح پتاسیم
داروهای جلوگیری از حاملگی میتوانند الکترولیتهای خون را تحت تأثیر قرار داده و باعث افزایش پتاسیم خون شوند. این مورد در زنانی که در معرض خطر بیماریهای کبدی و کلیوی قرار دارند، میتواند باعث مشکل شود. در زمان تجویز این داروها، باید این مورد را به پزشک گزارش داده و او آزمایش پتاسیم خون انجام داده و از این مورد مطمئن شود
تأثیر قرصهای پیشگیری از بارداری بر روی سلامت چشم و کیسه صفرا
از قرصهای پیشگیری از بارداری استفاده کردن ممکن است باعث تجمع آب در قرنیه چشم شود که میتواند باعث مشکلات چشمی شود. همچنین، استفاده از این داروها میتواند احتمال ابتلا به مشکلات کیسه صفرا را افزایش دهد. در صورتی که هرگونه نشانهای از مشکل کیسه صفرا دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
نظرات کاربران